Zvracení jako obranný reflex těla
Nevolnost a zvracení jsou důmyslnými obrannými mechanismy, které tělo chrání při otravě jídlem, vedlejšími účinky léků nebo nemocích. Zvracení tělu pomáhá rychle odstranit škodlivé látky ze zažívacího traktu. Nevolnost je potom varovným signálem, protože mozek si je schopen spojit nepříjemný zážitek s konkrétní látkou nebo chutí a snaží se zabránit jejímu opětovnému požití.
Nevolnost a úleva po zvracení
Po vyzvracení často přichází výrazná úleva, protože žaludek se zbaví dráždivého obsahu. V tento moment je důležité nechat trávicí trakt v klidu a zaměřit se hlavně na hydrataci. Dobré je zvážit použití přírodních doplňků stravy jako jsou homeopatika, která mohou přispět k rychlejšímu zotavení.
Varovný signál u vážnějších onemocnění
Nevolnost a zvracení je sice intenzivní, ale krátkodobá záležitost. Pokud problém přetrvává nebo se opakuje, je vhodné vyhledat lékaře. Dlouhotrvající zažívací obtíže se často objevují jako vedlejší účinek některých léků. Taktéž mohou vzniknout při nesprávném dávkování vitamínů, jejichž vysoké množství může dráždit žaludek. Nevolnost a zvracení často doprovázejí i těhotenství, zejména v jeho raných fázích, přičemž u většiny žen potíže ustupují po prvním trimestru. Zvracení může souviset i s potravinovými alergiemi, poruchami horní části trávicího traktu nebo s ledvinovými kameny, kdy jedinec zvrací v reakci na silnou bolest.
Možné příčiny zvracení u dětí
Zvracení u kojenců a dětí není nic neobvyklého a ve většině případů nejde o nic vážného. Obvykle odezní během jednoho až dvou dnů a souvisí s přechodným podrážděním trávicího traktu nebo reakcí organismu na zátěž. Přesto je třeba vnímat souvislosti a sledovat možné další příznaky, které by mohly signalizovat závažnější problém. V méně závažných případech je vhodné použít další podpůrné přístupy, například homeopatika zvracení u dětí.
Běžné a méně závažné důvody
Přejedení nebo tučné jídlo
Nejčastější a relativně neškodnou příčinou je přejedení nebo konzumace tučného jídla. Dětský žaludek má omezenou kapacitu a při jejím překročení může reagovat nepřiměřeně.
Rizikové je také bezmyšlenkovité ujídání, kdy dítě jí nepravidelně, ve spěchu nebo při jiných aktivitách, například u televize. Organismus pak nestíhá správně regulovat příjem potravy.
Zkažená strava
Otrava z jídla vzniká v důsledku přemnožení bakterií, které se objeví v nesprávně skladovaných nebo připravených potravinách. Příznaky se podobají střevní chřipce, bývají však intenzivnější a zvracení může být opakované.
U malých dětí je zde zvýšené riziko dehydratace, proto je klíčové hlídat dostatečný příjem tekutin.
Úpal či úžeh z rozpáleného slunce
Úpal a úžeh je doprovázen nejen nevolností a zvracením, ale také zvýšenou teplotou, často nad 40 °C, dále se mohou objevit i změny chování, zmatenost, podrážděnost či silná bolest hlavy. Dítě může mít horkou, suchou kůži nebo se naopak nadměrně potit. Dýchání i tep se zrychlují.
Psychická zátěž u školáků a puberťáků
Silná úzkost, dlouhodobý stres nebo emoční vypětí spouštějí v těle reakci, při které se uvolňují hormony ovlivňující trávení. Výsledkem může být zácpa, intenzivní nevolnost a někdy i zvracení.
Závažné stavy a onemocnění
Otravy a infekce
Zvracení může doprovázet například infekci močových cest, která je u malých dětí poměrně častá. Kromě zvracení se mohou objevit horečky, únava, podrážděnost či změny v močení a zápach moči.
Meningitida, encefalitida
Meningitida a encefalitida jsou sice vzácné, ale velmi nebezpečné nemoci. Vedle intenzivního zvracení se objevuje vysoká horečka, silná bolest hlavy, ztuhlý krk, světloplachost nebo typická kožní vyrážka.
Úrazy hlavy, migréna
Zvracení často doprovází otřes mozku. U malých dětí je jeho rozpoznání obtížné, protože nedokážou popsat své potíže. Varováním jsou změny chování, nadměrná únava, podrážděnost, ztráta rovnováhy nebo nezájem o oblíbené aktivity.
Pokud je úraz hlavy doprovázen zvracením, je vždy nutné vyhledat lékaře.
Rotavirové infekce
Infekce obvykle začíná horečkou a opakovaným zvracením, které se často zmírní během jednoho dne. Následuje průjem, jenž může přetrvávat několik dní.
Gastroezofageální reflux u kojenců
Kojenecký reflux je běžný jev, kdy se obsah žaludku vrací zpět do jícnu a dítě tak ublinkává nebo vyplivne část mléka. Děje se to i několikrát denně a ve většině případů nejde o nic neobvyklého. Jestliže miminko prospívá a přibírá na váze, není reflux považován za zdravotní problém. Reflux postupně mizí – nejčastěji do 18 měsíců.
Jak se chovat při zvracení dítěte
Během tohoto období je důležité dbát na dostatečný příjem tekutin, aby nedošlo k dehydrataci. Při opakovaném zvracení se doporučuje podávat perorální rehydratační roztok, který pomáhá doplnit nejen tekutiny, ale i důležité minerály a soli. Kojené děti by měly být nadále kojeny, starší děti by měly přijímat malé množství čirých tekutin v pravidelných intervalech a dopřát jim klid a odpočinek.
Co jíst a pít při zvracení
Nejvhodnější je v pravidelných intervalech pít malé doušky vody nebo cucat ledovou tříšť. Jakmile žaludek udrží vodu, lze postupně přidat i jiné tekutiny, například vývary nebo perorální rehydratační roztoky. Jestliže tělo zvládne několik hodin udržet tekutiny, může se postupně vracet chuť k jídlu. V tento moment je vhodné v malých porcích konzumovat pouze lehce stravitelná jídla, jako jsou banány, jablečné pyré, suchary, krekry, ovesné vločky nebo toast.
Vhodné nápoje
Rehydratační roztoky
Nejúčinnějším způsobem, jak po zvracení doplnit tekutiny a elektrolyty, jsou rehydratační roztoky. Kromě volně prodejných perorálních rehydratačních roztoků lze použít i domácí variantu z vody, cukru a soli.
Čaje z tradičních bylinek
Zázvor je známou bylinou, která pomáhá s bojem proti nevolnosti a zmírňuje návaly zvracení. Máta peprná uvolňuje trávicí svaly a pomáhá při křečích a bolestech břicha. Fenykl se tradičně používá ke zklidnění zažívacích potíží a zmírnění nadýmání.
Zázvorové lízátka na cesty v autě
Samotný zázvor pomáhá se zmírněním nepříjemných pocitů spojených s nevolností. Zázvor se také využívá při těhotenských nevolnostech. Kromě toho může zázvor pomoci při nadýmání a střevní plynatosti, protože snižuje fermentaci v žaludku a střevním traktu. 
Vhodná strava jednoduchá na trávení
Základem je suchý rohlík, piškoty a banán
Jednoduché potraviny jako je suchý rohlík, piškoty a banán patří mezi první volby, protože jsou snadno stravitelné, mají jemnou chuť a dodají tělu základní energii. Banán navíc přirozeně obsahuje draslík, který tělo během zvracení často ztrácí.
Dieta BRAT. Nastupuje po úvodní rehydrataci tekutinami a je určena především pro první den zotavování. Zahrnuje banány, bílou rýži, jablečné pyré a toast, tedy potraviny s nízkým obsahem vlákniny, které pomáhají stabilizovat trávení.
Později též rýže či brambory
Obyčejné těstoviny s minimem másla či olivového oleje dodají potřebné sacharidy bez zbytečné zátěže. Podobně jsou na tom i vařené nebo pečené brambory, které jsou díky obsahu draslíku jednou z nejšetrnějších potravin při žaludeční nevolnosti. Vhodné jsou i ovesné vločky uvařené ve vodě, které obsahují rozpustnou vlákninu.
Čemu se vyhnout úplně
Mléčné výrobky s výjimkou kojení
Laktóza v mléčných výrobcích může být po žaludečních nevolnostech hůře stravitelná a potíže mohou přetrvávat i několik týdnů. Pokud zvracení postihlo kojené dítě, kojení by se nemělo přerušovat. Mateřské mléko poskytuje nejen hydrataci, ale i protilátky, které podporují zotavení.
Při jednorázovém zvracení lze pokračovat v běžném režimu, při opakovaném zvracení je vhodné nabízet kratší a častější kojení, aby měl žaludek prostor se uklidnit.
Smažená a tučná jídla
Omezte smažené pokrmy, rychlé občerstvení, pizzu, klobásy nebo tučné maso, která zpomalují trávení. Dále vynechte kořeněná a kyselá jídla, například pálivé papriky, citrusy, rajčata nebo výrazné koření. Mléčné výrobky, jako mléko, sýr či smetana taktéž zatěžují trávení.
Kdy vyhledat lékařskou pomoc
Opakované zvracení a následná malátnost
Pokud potíže trvají déle, je klíčové pátrat po jejich příčině. Zdviženým prstem je, pokud jedinec není schopný udržet tekutiny či potravu po dobu 24 až 48 hodin – v takovém případě je na místě návštěva lékaře.
Horečka a bolesti
Pokud se ke zvracení přidá horečka a bolest, je na místě uvažovat o infekční příčině. Zvýšená teplota totiž obvykle naznačuje, že tělo bojuje se zánětem nebo infekcí. Jestliže je zvracení doprovázeno bolestí na hrudi, vždy se jedná o alarmující signál.
Pokud se ve zvratcích nebo stolici objeví krev je nutné okamžitě navštívit pohotovost.
Potíže s dýcháním
Krátký dech, sípání, dušnost nebo kašel, často naznačují vdechnutí žaludečního obsahu do plic. To může vést k okamžitému podráždění dýchacích cest nebo přispět k rozvoji bakteriální infekce.
Pokud se objeví bolest na hrudi, horečka nebo namodralé zbarvení kůže, je nutné okamžitě vyhledat pohotovostní péči.
